1.改善腦循環(huán):低分子右旋糖酐500ml/日靜滴硫化氫報警器,療程5~7日或0.1%普魯卡因500ml,靜脈滴注,于2~4小時內(nèi)滴完,每日1次,療程5~7日。
2.供氧:高壓氧的療效最佳。但中毒超過36小時者效果甚微。若無高壓氧設(shè)備,應(yīng)采用氧濃度>60%面罩給氧或鼻導(dǎo)管給氧(不超過24小時)。
3.輸血或換血:可迅速增加氧合血紅蛋白,改善組織缺氧,對重癥昏迷病人,在血壓穩(wěn)定的前提下,可放血300—400ml,在嚴(yán)格無菌操作條件下充氧后待血液呈鮮紅色后輸入。若無上述條件或血壓不宜放血者?奢斎胄迈r全血200—400ml。
4.改善腦組織代謝:細(xì)胞色素C30—60mg/日靜脈滴注(注意皮試),腦活素10-20ml置于250ml生理鹽水中靜點(diǎn)日1次,7—10日為一療程。胞二磷膽堿400—600mg靜點(diǎn)日1次,及大劑量維生素C及B。
5.防治腦水腫:應(yīng)用高滲脫水劑如20%甘露醇250ml靜點(diǎn),8—12小時可重復(fù)1—2次,同時可與速尿交替使用及地塞米松10—30mg分次靜注。
6.人工冬眠:適于高熱、抽搐病人硫化氫報警器,可增加腦對氧的耐受性。 |